我在武汉：梦到了家人，更想要守护现在的“战友”

时光飞逝，今天是我区心理咨询师协会副理事长刘志宏落地武汉的第十一天，我也收到了他的第十篇“武汉日记”。

每日晨起，他都习惯性地先看一眼手机是否有信息。离家太久，他十分想念自己的小孙子，没办法，只能看看孙子的视频和照片，自我安慰一番。因为他知道，此刻的自己不仅仅是“爷爷”。

他在2月19日的日记中写道：“刚要收笔，接到命令：明早火速支援江夏区方舱医院。据说这是目前最大的方舱医院，有4500张床。很突然，但就像群里的队友说的那样：我们现在是战士，行军打仗，服从是天职。”

武汉二月喜鹊来

No.1

“这是一场硬仗！”

目前，刘志宏的工作已渐渐步入正轨。平日里，他需要确保医护人员的健康心态和自我心理照料，为可能的持久战保持持续的“战斗力”，并对有特别需要的病员提供心理帮助。

根据他和唐伟医师连日来的观察，当前形势下，物资保障大于心理保障，心理保障与援助的硬仗还在后面。

此前，他和唐伟医师曾与天津、吉林以及海尔医疗等多支援鄂救援队建立联系，发现很多医疗队的心理援助人员都是“孤军奋战”，于是大家商定了资源共享、工作流程、专业督导以及职业伦理等事项。

指挥部派员培训防护知识

No.2

独家问卷，仅此一份

“在重大突发事件的心理援助中，削弱心理咨询师或心理治疗师的职业角色是非常必要的，部分医护人员和多数病员对心理保障和心理援助的认识还有待提高。尽管大家都懂得病员乐观的心态和坚定的信心是康复的重要因素，但如何评估、如何管理自己的情绪有待接纳和实践，相当多的队员和病员有明显的心理防御和忌讳，好像承认自己有情绪问题，就是意志薄弱。”

刘志宏坦言他的担忧，他认为，无论医护人员还是病员心理保障的关键是宣教与干预的结合与平衡。

一直想前往一线的刘志宏在了解到医护人员们遇到的一些问题之后，执笔了《面对持续的疫情，该如何保持健康的心态》、《自我抚慰——学会与“痛苦”共处》、《关于穿防护服后出现胸闷、呼吸困难的应对策略》等文章，通过广播及文件的形式为医护人员们送去心理抚慰。

他还在当年随邓明昱教授去玉树时使用的PTSS-10（简易心理压力筛查问卷）的基础上，结合方舱医院的工作特点，设计了一份只适合当下疫情和医护人员及病员快速筛查情绪与睡眠的问卷，以筛查适应疫情中大家的心理压力反应，便于及时发现、及时关怀、及时支持、及时辅导。

经过多次商讨与修改，由刘志宏和唐伟共同撰写的《浙江省第三批援鄂医疗队心理保障服务平台》实施方案得到了指挥部的认可。

No.3

咨询“热线”24小时不停歇

“心理评估非常重要，特殊时期一般通过晤谈（病员的主诉和自述严重程度）和观察（主要是眼神）进行。或用最简单的水平评估，如病员主诉焦虑，我们就问，如果10分最严重，你给现在的自己打几分……以此类推。如孤独、失眠等。”刘志宏说。

刘志宏常在微信群中指导医护人员如何关注病患心理状态。当有医护人员问他，当患者出现失眠但又不愿吃药，问有没有安神补脑液之类的中成药时，应如何应对。

他立马回复说：“如果在5-6分以下，使用正常化技术。如果7-8分，就用同理、支持等技术。如果9-10分，可以酌情用药、供参考！”

“病员的情绪如何评估？”

“病员失眠又不想吃安眠药怎么办？”

“我们通过广播播放医学常识或放松音乐，有的病员就会抗议，嫌吵，心率增快到100次了！还有一个，一放广播就晕……”

随着《心理保障服务方案》的逐步落实，越来越多的医护人员和病员了解到“心理援助”的服务内容和服务方式，刘志宏收到的微信和电话源源不断，就连吃饭的时候都在忙着回复大家的疑问。

《浙江省第三批援鄂医疗队心理保障服务平台》部分内容

看着越来越多的医护人员关注并重视对病员的心理评估和情绪平复，他虽感到了一丝疲惫，但更多的是欣慰与快乐。

他和他的专业正在发挥着重要的作用，为这场战“疫”中受伤的人们送去帮助。

No.4

驰援的点滴记录

02月09日 晴  

凌晨0:11，管董打来电话，说有驰援武汉的任务希望我能去，并说给我十分钟时间做决定…..我说这也没有什么好决定的呀，去呀！放下电话的确有些小亢奋，看着身边似乎听到了什么的妻子，沉默少许……我说要去武汉，妻子看着我说，不去你会更焦虑、会遗憾的。

02月11日 多云 

到达武汉的第三天，朋友介绍的一名50岁武汉感染患者，确诊一周，处恢复期，评估后确定：保证营养、保持心态是当下的要点。

我能够做的就是共情与支持，听他倾述的同时，觉察到他对我的年龄感兴趣，当知道我比他年长很多时，他不断探究我为什么来武汉？我没有讲道理，只是真诚地聊起了我的部分职业经历，也许是被感动了，他含着眼泪对我说：“我一定要乐观起来，要向你一样热爱自己的工作”。

02月12日 多云

昨晚被冻醒两次。周院长嘱咐我，说他在部队进山训练的时候就是把所有的衣服都放在被子上，加重保暖。我照办，很有用，但还是被冻醒了，后来就带着帽子睡了。还好，我是一个睡眠良好的人。

02月14日  阴有小雨

“紧张”的工作从早餐开始：一线医护人员需要“广播稿”，马上修改来之前写《面对持续的疫情，该如何保持健康的心态》。有几个朋友很给力，有望今明两天拿出简捷、科学、实用的评估工具。

我们营地绝大部分队员都处待命状态，等待黄陂方舱医院的建设。

02月15日  雨夹雪

今天，最让人高兴的是物资保障基本到位。总院给我们寄来的电热毯、暖风机与雨雪降温同时到达，省里也下发了干扰素、体温计、电暖宝和牛奶（说暂时我们没有进舱的指令，纸尿裤就不给了），还有老婆寄来的暖心零食。

02月16日  晴

在“一线”坚持工作2-3周的医护人员，有不少已经出现情绪和睡眠问题，有的需要靠药物促进和维持睡眠。我们了解到部分队员没有带“安眠药”，并将这一情况汇报给董事长，管董当即决定，捐赠一批药品。我和唐主任迅速统计数量，明天上班第一时间医院就会把药品寄出来。

02月17日  晴

大约下午4点我们坐上可能是被“征用”的公交车，按计划准时到达维也纳国际酒店营地——浙江省第三批援鄂医疗队指挥部所在地。

02月19日  晴

《心理保障服务方案》逐步落实，越来越多的医护人员和病员了解到我们的服务内容和服务方式，微信和电话源源不断，虽然数量不是很多，但几乎占满了我的整个时空，没有时间午休，边吃饭边回复，接听电话或回复微信的姿势与专注，很容易让人感到身体的“僵硬”和“酸痛”，于是，我就在房间里不断的踱步中工作。

落地武汉第10天，还是第一次感到疲惫。

相关链接：

1.《不去会后悔！我到武汉的第一天…》

2.《忙乱！抵达武汉的第三天，相信一切都会好起来的》

刘志宏，中国精神心理科普专委会委员，萧山区心理咨询师协会副理事长，杭州康华心理服务有限公司顾问，杭州怡宁医院副院长、心理健康中心主任。

图文丨刘志宏

整理丨记者 周颖 高艺炯

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